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促排卵会加速卵巢衰老?库尔勒网站建设
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最后更新: 2020-02-17 14:43
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促排卵是否会加速卵巢衰老?

不孕和的促排卵使得我们对卵巢的命运倍感担心。

会不会提前耗竭卵巢的储备?

会不会让卵巢提早衰老?

目前对卵泡发育生理的研究认为,对于储备良好的卵巢,促排卵并没有干扰到卵泡池里的始基卵泡,但是对于卵巢功能减退倾向的患者,我们要加倍珍惜卵巢中所剩无几的卵泡,不赞成大剂量物再雪上加霜。


技术在全球已经是受欢迎的普及医疗之一,体外受精技术的核心步骤,通过促排卵物刺激卵巢,获得一定数量的卵子,使用大剂量促排卵物大大提高了的获卵率,怀孕的成功率也随之明显上升,帮助许多的不孕不育家庭圆了天伦之梦。

在受惠于这项技术的同时,人们也在忧虑大量使用超出生理需要剂量的促排卵,一次性获取那么多的卵子。

会不会提前把卵巢里卵子提前用完?

会不会加速卵巢的衰老?


卵泡生长发育的漫长路程

每个女性从出生的时候起,卵巢里有储备了一生所需要的始基卵泡数,休眠在称作“卵泡池”的卵巢皮质里。

从青春期12~13岁开始,卵泡池里的卵泡就受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,每个时刻都有一群群的始基卵泡被唤醒,进入生长和成熟的过程,持续30余年。

这些始基卵泡一旦被唤醒,就踏上了生长的“不归路”,整个发育过程直到排卵,总共大约需要200多天。

在漫长的生长发育过程中,卵泡经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段

经过长途跋涉,卵泡生长的后的14天左右,从直径2mm~20mm,在我们的B超监测下可以观察到。

后这14天,优势卵泡会从一群窦卵泡中被逐步选择出来,只有一个卵泡发育到成熟阶段,其余10余个卵泡在10mm直径以下就被淘汰,进入闭锁结局。

如果卵巢储备好,这一阶段两侧卵巢的窦卵泡数目(AFC)约在10~20个;如果卵巢储备减少和功能减退,窦卵泡数目就少于5~7个;如果卵巢濒于衰竭,窦卵泡数目就只剩3~4个几乎没有了。

促排卵会加速卵巢衰老?

促排卵没有动员卵泡池的储备

治一般需要5~15个卵泡,获得大约8~10个卵子,就得利用外源促排卵的注射,让血里的促性腺激素升高,使原本要闭锁的一群窦卵泡继续生长发育成熟,这样我们可以获得多枚卵子,来进行体外受精。

所以促排卵挽救的这群窦卵泡,已经走过前面200天的生长发育,在后的14天,被物避免了死亡的命运,进入生长发育成熟的后阶段。

有研究通过对反复进行治人群的卵巢反应性进行了观察,统计了促性腺激素用量、获卵数、胚胎质量或妊娠率,这些数据得出结论,反复卵巢刺激对卵巢功能无明显影响,无论卵子数目有没有被提前消耗掉,做反复多次大剂量促排卵、取卵中对卵巢穿刺的损伤,都加重了卵巢血供的负担,都是对卵巢自然状态的干扰。



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